張博 副主任醫(yī)師
雙膝蓋關(guān)節(jié)退行性變可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、骨質(zhì)疏松、炎癥反應(yīng)等因素引起。
1、減輕體重超重會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。建議通過低強度有氧運動結(jié)合飲食控制,將體重指數(shù)控制在合理范圍。
2、物理治療熱敷、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練有助于增強周圍肌肉力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊等藥物。這些藥物可能與胃腸道刺激、肝腎功能影響等不良反應(yīng)有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、食欲減退等癥狀。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重病例需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)干預(yù)可能與軟骨嚴(yán)重缺損、關(guān)節(jié)畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、活動受限等癥狀。
日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的動作,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。
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