周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-10 18:57 回答了該問題
小兒遺尿可以適量吃山藥、蓮子、核桃、芡實(shí)、黑芝麻等食物,也可以遵醫(yī)囑使用縮泉膠囊、五子衍宗丸、健脾止遺片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、去氨加壓素片等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并配合飲食調(diào)理。
一、食物
1. 山藥
山藥含有黏蛋白和淀粉酶,能補(bǔ)脾益腎,改善脾虛型遺尿??烧糁蠡蜢抑嗍秤?,每周3-4次,每次50-100克。對(duì)山藥過敏者禁用。
2. 蓮子
蓮子芯含生物堿,具有固澀作用,適合心腎不交型遺尿。建議去芯后與粳米煮粥,每日晚餐食用20-30克。便秘患兒慎用。
3. 核桃
核桃富含亞油酸和磷脂,能溫補(bǔ)腎陽,改善腎氣不足型遺尿。可每日早晚各嚼服2-3個(gè),或打粉加入牛奶。肥胖兒童需控制用量。
4. 芡實(shí)
芡實(shí)含大量淀粉和礦物質(zhì),具有收斂固精功效。適合脾腎兩虛患兒,建議與茯苓、山藥同煮羹湯,每次15克。腹脹者不宜多食。
5. 黑芝麻
黑芝麻含鈣和維生素E,能補(bǔ)肝腎??蓪⒑谥ヂ槌词炷シ?,每日1-2勺拌入輔食。腹瀉時(shí)暫停食用。
二、藥物
1. 縮泉膠囊
含益智仁、烏藥等成分,適用于腎氣不固型遺尿??赡芤疠p度口干,服藥期間需監(jiān)測(cè)尿量變化。
2. 五子衍宗丸
由枸杞子、菟絲子等組成,治療腎虛精虧所致遺尿。感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停服用。
3. 健脾止遺片
含雞內(nèi)金、山藥等,針對(duì)脾虛濕盛型遺尿。服藥期間忌食生冷油膩食物。
4. 鹽酸奧昔布寧緩釋片
西藥制劑,通過抑制膀胱過度活動(dòng)改善癥狀??赡艹霈F(xiàn)面部潮紅等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
5. 去氨加壓素片
適用于中樞性尿崩癥合并遺尿,睡前服用。用藥期間需限制晚間飲水,防止低鈉血癥。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律排尿習(xí)慣,每日睡前2小時(shí)限水,夜間定時(shí)喚醒排尿。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷類型,避免責(zé)備加重心理負(fù)擔(dān)。冬季注意腰腹部保暖,白天可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練游戲。若5歲以上每周遺尿超過2次或伴隨尿痛、多飲等癥狀,需及時(shí)排查泌尿系統(tǒng)畸形、糖尿病等器質(zhì)性疾病。
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