醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
右輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石質(zhì)地、定位精度有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)嵌頓性結(jié)石或碎石失敗病例，采用激光或套石籃直接取出，可能與解剖異常、結(jié)石位置有關(guān)，通常伴隨術(shù)后尿頻、尿急等癥狀。
急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
