李蕓 主任醫(yī)師
角膜炎眼球起一層膜可通過藥物沖洗、抗感染治療、促進(jìn)角膜修復(fù)等方式治療。角膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、角膜損傷、免疫性疾病等原因引起。
1、細(xì)菌感染:細(xì)菌性角膜炎可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、流淚等癥狀。治療可使用抗生素眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液0.5%、妥布霉素滴眼液0.3%,每日4-6次,嚴(yán)重時可口服阿莫西林膠囊500mg,每日3次。
2、病毒感染:病毒性角膜炎可能與單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降、角膜潰瘍等癥狀。治療可使用抗病毒眼藥水,如阿昔洛韋滴眼液0.1%、更昔洛韋眼用凝膠0.15%,每日4-6次,嚴(yán)重時可口服阿昔洛韋片400mg,每日5次。
3、真菌感染:真菌性角膜炎可能與曲霉菌、念珠菌等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、角膜混濁、視力下降等癥狀。治療可使用抗真菌眼藥水,如那他霉素滴眼液5%、氟康唑滴眼液0.2%,每日4-6次,嚴(yán)重時可口服氟康唑膠囊150mg,每日1次。
4、角膜損傷:角膜損傷可能與外傷、化學(xué)物質(zhì)刺激、干眼癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼痛、異物感、流淚、視力模糊等癥狀。治療可使用人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液0.1%、羧甲基纖維素鈉滴眼液0.5%,每日4-6次,促進(jìn)角膜修復(fù)。
5、免疫性疾病:免疫性角膜炎可能與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、角膜潰瘍、視力下降等癥狀。治療可使用糖皮質(zhì)激素眼藥水,如地塞米松滴眼液0.1%、潑尼松龍滴眼液1%,每日4-6次,必要時可口服潑尼松片5mg,每日1次。
角膜炎患者應(yīng)避免揉眼,保持眼部清潔,避免使用隱形眼鏡。飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅果等,促進(jìn)角膜修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行眼部熱敷,每次10-15分鐘,每日2-3次,有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
細(xì)菌性角膜炎的癥狀及治療方法
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