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慢性胰腺炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

1人回答 34人閱讀

2025-07-09 12:54

問(wèn)題描述

慢性胰腺炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

醫(yī)生回答

陳國(guó)棟

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師

2025-07-09 13:20 回答了該問(wèn)題

慢性胰腺炎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān),多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控,但存在一定并發(fā)癥概率。

慢性胰腺炎手術(shù)通常針對(duì)頑固性疼痛、胰管梗阻或疑似惡變等情況。常見(jiàn)術(shù)式包括胰管引流術(shù)、胰腺部分切除術(shù)等,術(shù)中可能面臨出血、胰瘺、感染等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前全面評(píng)估心肺功能、凝血狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)狀況可降低風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中精細(xì)操作及術(shù)后密切監(jiān)測(cè)能減少并發(fā)癥。麻醉耐受性差、合并糖尿病或肝功能異常的患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,但現(xiàn)代麻醉技術(shù)及圍手術(shù)期管理已顯著提升安全性。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如大出血、多器官功能衰竭,多見(jiàn)于廣泛胰腺切除或急診手術(shù)患者。長(zhǎng)期酗酒未戒斷、重度營(yíng)養(yǎng)不良或合并其他臟器衰竭者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,這類患者需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)必要性。術(shù)后胰酶替代治療和血糖管理對(duì)降低長(zhǎng)期并發(fā)癥至關(guān)重要。

慢性胰腺炎患者術(shù)后需嚴(yán)格戒酒、低脂飲食并規(guī)律補(bǔ)充胰酶。建議每3個(gè)月復(fù)查腹部影像學(xué)及糖化血紅蛋白,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或消瘦應(yīng)及時(shí)就診。手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)院設(shè)備水平與患者依從性共同決定預(yù)后,多數(shù)患者術(shù)后疼痛緩解和生活質(zhì)量改善顯著。

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