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腎結石在醫(yī)院可以打碎石嗎

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問題描述

腎結石在醫(yī)院可以打碎石嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結石患者可在醫(yī)院接受體外沖擊波碎石術或經皮腎鏡碎石術等治療,具體方式需根據(jù)結石大小、位置及患者身體狀況決定。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,利用高能沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系CT評估。

2、經皮腎鏡碎石

針對大于20毫米的鹿角形結石或體外碎石失敗病例,通過腰部穿刺建立通道,采用激光或氣壓彈道粉碎結石,術后需留置腎造瘺管。

3、輸尿管軟鏡碎石

適用于中下段輸尿管結石,經尿道置入可彎曲內鏡配合鈥激光碎石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點,但需術前排除尿路感染。

4、開放手術取石

僅用于合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng)治療無效的復雜結石,需切開腎實質取出結石,目前臨床已較少采用。

術后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。

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