乙肝核心抗體陽性和乙肝表面抗體陽性分別提示既往感染乙肝病毒和接種疫苗后免疫應(yīng)答，核心抗體陽性可能伴隨表面抗原陰性或陽性，表面抗體陽性通常表明具有保護(hù)性抗體。

1、核心抗體陽性：

乙肝核心抗體陽性反映曾感染乙肝病毒，可能處于恢復(fù)期或隱匿性感染，需結(jié)合表面抗原判斷活動(dòng)性，若表面抗原陰性無須治療但需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、表面抗體陽性：

乙肝表面抗體陽性代表對(duì)乙肝病毒具有免疫力，常見于疫苗接種成功者或自然感染后康復(fù)人群，抗體滴度較高時(shí)無須加強(qiáng)接種。

3、雙陽性解讀：

核心抗體與表面抗體同時(shí)陽性多提示既往感染后康復(fù)，病毒已被清除且產(chǎn)生保護(hù)性抗體，極少數(shù)隱匿感染者需通過HBV-DNA檢測(cè)排除。

4、單獨(dú)核心抗體：

僅核心抗體陽性可能為假陽性或窗口期，建議復(fù)查并檢測(cè)HBV-DNA，若持續(xù)陽性且無病毒復(fù)制證據(jù)，可視為既往感染已痊愈。

日常避免飲酒及肝損藥物，建議每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半和肝功能，表面抗體滴度下降時(shí)可考慮補(bǔ)種疫苗。