女方不孕可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式改善。不孕癥可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、免疫因素等原因引起。
1、排卵障礙：排卵障礙是常見的不孕原因，可能與激素水平異常、卵巢功能減退等因素有關(guān)。治療可采用促排卵藥物，如克羅米芬50mg/天、來(lái)曲唑2.5mg/天或注射用促性腺激素如尿促性素，75-150IU/天。
2、輸卵管阻塞：輸卵管阻塞可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、月經(jīng)異常等癥狀。治療可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)疏通輸卵管，或采用體外受精I(xiàn)VF等輔助生殖技術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛等癥狀。治療可采用藥物如達(dá)那唑200-800mg/天或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林，3.75mg/月，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
4、多囊卵巢綜合征：多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、多毛等癥狀。治療可采用二甲雙胍500mg/天調(diào)節(jié)代謝，或使用口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
5、免疫因素：免疫因素可能與抗精子抗體、抗卵巢抗體等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)流產(chǎn)、胚胎停育等癥狀。治療可采用免疫抑制劑如潑尼松5-10mg/天，或進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
不孕癥的治療需結(jié)合具體病因，同時(shí)注意飲食均衡，增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果；適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌；心理疏導(dǎo)和夫妻間的溝通支持也是治療的重要環(huán)節(jié)。