月經(jīng)量減少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)量減少通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量明顯少于既往正常量，可能伴隨周期縮短或延長。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。體內(nèi)雌激素水平下降會使子宮內(nèi)膜增生不足，出現(xiàn)經(jīng)量減少。這類情況需調(diào)整作息規(guī)律，保證充足睡眠，必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或子宮內(nèi)膜炎可能造成子宮內(nèi)膜基底層受損。子宮內(nèi)膜變薄會導(dǎo)致月經(jīng)量持續(xù)減少，可能伴隨痛經(jīng)或閉經(jīng)。宮腔鏡檢查可明確診斷，治療需根據(jù)病因選擇雌孕激素序貫療法或?qū)m腔粘連分離術(shù)。

3、卵巢功能減退

年齡增長或卵巢早衰會引起卵泡數(shù)量減少和雌激素分泌不足。月經(jīng)量逐漸減少可能伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀?？箍娎展芗に貦z測可評估卵巢儲備功能，必要時可遵醫(yī)囑使用坤泰膠囊、克齡蒙片等藥物改善癥狀。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和高雄激素血癥會導(dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量減少，可能伴隨多毛、痤瘡。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，治療需生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)代謝。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進或減退均可影響月經(jīng)量。甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短經(jīng)量減少，甲減常引起月經(jīng)稀發(fā)。甲狀腺激素檢測可確診，需根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片進行針對性治療。

建議記錄近3個月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和劇烈運動。適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預(yù)防貧血，經(jīng)期注意腹部保暖。若伴隨頭痛、視力變化或持續(xù)加重，需及時就醫(yī)排除垂體病變等器質(zhì)性疾病。40歲以上女性出現(xiàn)經(jīng)量減少應(yīng)評估圍絕經(jīng)期狀態(tài)，必要時進行骨密度檢測。