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糖尿病人體重一直下降是什么原因

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問題描述

糖尿病人體重一直下降是什么原因

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

糖尿病患者體重持續(xù)下降可能由血糖控制不佳、飲食攝入不足、甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體病因調(diào)整治療方案。

1. 血糖控制不佳

長期高血糖導(dǎo)致大量葡萄糖從尿液中流失,機體被迫分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。建議加強血糖監(jiān)測,遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。

2. 飲食攝入不足

過度限制飲食或消化吸收障礙導(dǎo)致能量攝入不足。需由營養(yǎng)師制定個性化食譜,保證每日足夠熱量與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

3. 甲狀腺功能亢進

甲亢加速代謝率引發(fā)消瘦,可能與自身免疫異常有關(guān),常伴心悸、多汗。需檢測甲狀腺功能,使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。

4. 惡性腫瘤消耗

腫瘤細胞異常增殖消耗大量能量,常見于胰腺癌、淋巴瘤等,可能伴隨持續(xù)低熱。需完善腫瘤標志物及影像學(xué)檢查,確診后采取手術(shù)或放化療。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)不明原因消瘦時及時就醫(yī)排查,同時保持適度運動與均衡飲食,避免過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

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