劉亞鈴 主任醫(yī)師
2025-06-21 08:18 回答了該問題
腦梗的第一治療方法是及時(shí)進(jìn)行溶栓治療,同時(shí)結(jié)合抗血小板、抗凝、改善腦循環(huán)等措施。腦??赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體無力、言語不清等癥狀。
1、溶栓治療:溶栓是腦梗急性期的首選治療方法,常用藥物包括阿替普酶注射用重組組織型纖溶酶原激活劑,劑量為0.9mg/kg和尿激酶注射用尿激酶,劑量為100萬-150萬單位。溶栓治療需在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,以盡快恢復(fù)血流,減少腦組織損傷。
2、抗血小板治療:抗血小板藥物可預(yù)防血栓進(jìn)一步形成,常用藥物包括阿司匹林腸溶片,劑量為100mg/天和氯吡格雷片劑,劑量為75mg/天。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
3、抗凝治療:抗凝藥物適用于心房顫動(dòng)等高風(fēng)險(xiǎn)患者,常用藥物包括華法林片劑,劑量根據(jù)INR值調(diào)整和利伐沙班片劑,劑量為20mg/天??鼓委熜瓒ㄆ诒O(jiān)測凝血功能,確保療效和安全性。
4、改善腦循環(huán):改善腦循環(huán)藥物可促進(jìn)腦部血流恢復(fù),常用藥物包括尼莫地平片劑,劑量為30mg/次,每日3次和依達(dá)拉奉注射液,劑量為30mg/次,每日2次。這類藥物有助于減輕腦缺血損傷,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
5、康復(fù)治療:康復(fù)治療是腦?;謴?fù)期的重要措施,包括物理治療、言語治療和職業(yè)治療。物理治療可通過運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善肢體功能,言語治療幫助恢復(fù)語言能力,職業(yè)治療提高日常生活自理能力。
腦?;颊咴谌粘Wo(hù)理中應(yīng)注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑服藥,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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