陶新曹 副主任醫(yī)師
矽肺病和塵肺病均屬于職業(yè)性肺病,但矽肺病特指長期吸入二氧化硅粉塵導(dǎo)致的肺部纖維化,塵肺病則是泛指吸入各類無機(jī)粉塵引起的肺部病變。
1、致病粉塵不同矽肺病由游離二氧化硅粉塵引起,常見于采礦、石英加工等行業(yè);塵肺病可由煤塵、石棉、鋁塵等多種無機(jī)粉塵導(dǎo)致。
2、病理特征差異矽肺病典型表現(xiàn)為肺組織內(nèi)形成硅結(jié)節(jié)伴廣泛纖維化;塵肺病根據(jù)粉塵類型不同,可表現(xiàn)為煤斑、石棉小體等多樣化病理改變。
3、疾病進(jìn)展速度矽肺病進(jìn)展較快且易合并肺結(jié)核;塵肺病中煤工塵肺等類型通常進(jìn)展較緩慢,但石棉肺可能誘發(fā)間皮瘤。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別矽肺病需通過職業(yè)史結(jié)合典型X線硅結(jié)節(jié)表現(xiàn)確診;塵肺病診斷需明確特定粉塵接觸史及對(duì)應(yīng)的影像學(xué)特征。
兩類疾病均需脫離粉塵環(huán)境,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè),出現(xiàn)呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到呼吸科就診評(píng)估。
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