

陳勇 副主任醫(yī)師
胃賁門腫瘤可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。胃賁門腫瘤通常由長期胃食管反流、幽門螺桿菌感染、遺傳因素、飲食習(xí)慣不良等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除:早期局限性腫瘤可采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。
2、手術(shù)治療:進(jìn)展期腫瘤需行賁門切除術(shù)或胃部分切除術(shù),可能聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,術(shù)后可能出現(xiàn)反流性食管炎等并發(fā)癥。
3、化學(xué)治療:晚期或轉(zhuǎn)移性腫瘤可選用奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等方案,常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。
4、靶向治療:HER-2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗,需通過基因檢測確認(rèn)靶點,治療期間監(jiān)測心臟功能。
確診后應(yīng)避免辛辣刺激飲食,少量多餐,術(shù)后患者需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,營養(yǎng)支持對改善預(yù)后至關(guān)重要。
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