醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石造影檢查主要包括靜脈尿路造影、逆行尿路造影、CT尿路造影、超聲造影四種方式。
1、靜脈尿路造影通過靜脈注射含碘造影劑，造影劑經(jīng)腎臟排泄后顯示尿路結(jié)構(gòu)，可觀察腎盂腎盞形態(tài)及結(jié)石位置，檢查前需空腹并做碘過敏試驗(yàn)。
2、逆行尿路造影經(jīng)膀胱鏡向輸尿管插入導(dǎo)管注入造影劑，適用于靜脈造影不顯影患者，能清晰顯示輸尿管結(jié)石，屬于有創(chuàng)檢查需局部麻醉。
3、CT尿路造影采用多層螺旋CT掃描結(jié)合造影劑增強(qiáng)，可三維重建尿路圖像，對(duì)2毫米以上結(jié)石檢出率高，檢查前需禁食4-6小時(shí)。
4、超聲造影通過靜脈注射微泡造影劑增強(qiáng)超聲顯影，無輻射且可重復(fù)檢查，適合孕婦及兒童，但對(duì)小結(jié)石分辨率有限。
檢查前需遵醫(yī)囑停用影響腎功能藥物，完成血肌酐等腎功能評(píng)估，檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄，過敏體質(zhì)患者應(yīng)提前告知醫(yī)生。
