醫(yī)生回答
懷孕沒(méi)有胎心胎芽可能由胚胎染色體異常、母體激素水平不足、子宮環(huán)境異?；蚋腥镜纫蛩匾穑杞Y(jié)合超聲檢查及血HCG監(jiān)測(cè)明確原因。
1、胚胎因素胚胎染色體異常是早期胎停育的主要原因，可能與精子或卵子質(zhì)量缺陷有關(guān)。建議通過(guò)絨毛染色體檢測(cè)確認(rèn)，若確診需遵醫(yī)囑終止妊娠。
2、激素不足孕酮或人絨毛膜促性腺激素水平過(guò)低會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育停滯?？赏ㄟ^(guò)黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充，配合血清激素監(jiān)測(cè)調(diào)整方案。
3、子宮異常子宮畸形、宮腔粘連或黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床。需通過(guò)宮腔鏡評(píng)估，必要時(shí)行粘連分離術(shù)或肌瘤切除術(shù)改善宮腔環(huán)境。
4、感染因素TORCH感染或生殖道炎癥可能干擾胚胎發(fā)育。建議篩查風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)等病原體，確診后使用阿奇霉素、更昔洛韋等抗感染治療。
建議備孕前完善優(yōu)生檢查，孕期避免接觸輻射及有毒物質(zhì)，出現(xiàn)陰道流血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲。
