李勝鋒 主治醫(yī)師
拔智齒后耳朵疼可能由術(shù)后腫脹、神經(jīng)牽涉痛、干槽癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過冷敷、止痛藥、抗感染治療、關(guān)節(jié)保護(hù)等方式緩解。
1、術(shù)后腫脹:拔牙后局部組織水腫可能壓迫耳周神經(jīng),導(dǎo)致牽涉性疼痛。建議48小時內(nèi)冰敷患側(cè)臉頰,避免劇烈活動。
2、神經(jīng)牽涉痛:下牙槽神經(jīng)與耳顳神經(jīng)存在解剖關(guān)聯(lián),智齒拔除時可能刺激神經(jīng)分支??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布等藥物緩解。
3、干槽癥:拔牙窩血凝塊脫落繼發(fā)感染時,疼痛可放射至耳部。需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,配合甲硝唑、阿莫西林等抗生素治療。
4、關(guān)節(jié)紊亂:長時間張口操作可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷過重。建議軟食、避免大張口,關(guān)節(jié)區(qū)熱敷改善血液循環(huán)。
術(shù)后三天內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)耳痛或伴隨發(fā)熱需及時復(fù)診,避免咀嚼硬物并使用漱口水保持口腔清潔。
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