張文同 主任醫(yī)師
新生兒直接膽紅素過(guò)高可能由母乳性黃疸、膽汁淤積癥、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起,需通過(guò)光療、藥物干預(yù)、手術(shù)或營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。
1. 母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高,可能導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加。通常表現(xiàn)為出生后1周黃疸持續(xù)不退,但嬰兒精神狀態(tài)良好。建議暫停母乳喂養(yǎng)觀察,必要時(shí)配合藍(lán)光治療。
2. 膽汁淤積癥可能與宮內(nèi)感染、全腸外營(yíng)養(yǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陶土色糞便和深黃色尿液??墒褂眯苋パ跄懰崮z囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行膽汁引流。
3. 膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁排泄受阻,常伴肝脾腫大和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。確診后需在出生后60天內(nèi)行葛西手術(shù),術(shù)后需使用維生素K預(yù)防出血。
4. 遺傳代謝病如希特林蛋白缺乏癥等基因缺陷疾病,可能伴隨低血糖和凝血異常。需采用特殊配方奶粉喂養(yǎng),嚴(yán)重病例需肝移植治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黃染加重或大便顏色變淺時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)膽紅素水平,喂養(yǎng)時(shí)注意觀察嬰兒吸吮力和尿量變化。
新生兒足內(nèi)翻如何處理?
1個(gè)問(wèn)答
新生兒臍帶用碘伏擦嗎
1個(gè)問(wèn)答
新生兒重度缺氧就一定會(huì)患腦癱嗎
1個(gè)問(wèn)答
總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素都偏高是怎
1個(gè)問(wèn)答
新生兒紅色胎記的原因是什么
1個(gè)問(wèn)答
新生兒寒冷損傷綜合癥怎么治療
1個(gè)問(wèn)答
新生兒腸絞痛治療辦法
1個(gè)問(wèn)答
新生兒拉黃色泡泡大便是什么原因
1個(gè)問(wèn)答
新生兒斑痣有可能自行消退嗎
1個(gè)問(wèn)答
新生兒甲減應(yīng)該怎么治療
1個(gè)問(wèn)答
糖尿病腳腫怎么回事怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
像暈車(chē)一樣惡心頭暈怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
糖尿病患者能做痔瘡手術(shù)嗎
1個(gè)問(wèn)答
頭暈眼睛發(fā)脹老想睡覺(jué)怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
小腿骨折了一般幾個(gè)月可以下地走路
1個(gè)問(wèn)答
新生兒睡覺(jué)投降姿勢(shì)怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
糖尿病病人能不能吃玉米稀飯
1個(gè)問(wèn)答
糖尿病患者出現(xiàn)低血糖該怎么治療
1個(gè)問(wèn)答
膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)一個(gè)月未愈怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
胃總反酸水燒心怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
2023-11-26
2023-11-02
2023-11-10
2023-11-10