醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
早晨咳嗽帶血可能由咽喉黏膜干燥、慢性咽炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、黏膜干燥夜間水分?jǐn)z入不足或張口呼吸導(dǎo)致咽喉黏膜干裂出血。建議睡前使用加濕器，晨起飲用溫水緩解，無(wú)須用藥。
2、慢性咽炎長(zhǎng)期炎癥刺激使咽部血管脆弱易出血，常伴咽癢異物感?？勺襻t(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片、復(fù)方硼砂溶液含漱。
3、支氣管擴(kuò)張支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致反復(fù)感染出血，多伴隨膿痰和胸痛。需進(jìn)行胸部CT確診，常用藥物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸、左氧氟沙星。
4、肺結(jié)核結(jié)核桿菌感染引發(fā)肺部血管侵蝕，典型表現(xiàn)包括低熱盜汗。確診需痰培養(yǎng)檢查，規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合治療。
持續(xù)咳血超過(guò)三天或出血量增多時(shí)應(yīng)立即就診，日常避免辛辣食物刺激，戒煙并保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。
