張國喜 副主任醫(yī)師
3毫米腎小結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議避免濃茶咖啡,可適量飲用檸檬水。
2、藥物排石:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物使用需結(jié)合結(jié)石成分分析。
3、體外碎石:適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石:對于保守治療無效或伴有明顯梗阻的結(jié)石,可采用輸尿管軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
建議保持低鹽低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。突發(fā)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
有腎結(jié)石會(huì)有什么癥狀
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