冷啟剛 主任醫(yī)師
服用避孕藥后陰道流血可能由激素水平波動、藥物副作用、漏服藥物、子宮內(nèi)膜異常等原因引起,通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或突破性出血。
1. 激素波動:避孕藥中的雌激素和孕激素會改變體內(nèi)激素水平,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落引起出血。這種情況通常無需特殊處理,持續(xù)用藥后身體會逐漸適應(yīng)。
2. 藥物副作用:避孕藥可能直接刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致突破性出血,常見于用藥初期??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)整劑量。
3. 漏服藥物:漏服避孕藥會導(dǎo)致激素水平驟降引發(fā)撤退性出血。建議設(shè)置服藥提醒,漏服后及時補(bǔ)服并配合使用左炔諾孕酮片等緊急避孕藥。
4. 內(nèi)膜異常:出血可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等病變有關(guān),常伴隨經(jīng)期延長或腹痛。需通過超聲檢查確診,必要時使用地屈孕酮片或進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。
出血期間保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過一周應(yīng)及時婦科就診。
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