曲中玉 副主任醫(yī)師
促卵泡激素偏高可能由卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、垂體腺瘤、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、卵巢功能減退卵巢儲(chǔ)備下降或早衰導(dǎo)致雌激素分泌不足,反饋性引起促卵泡激素升高??赏ㄟ^激素替代治療改善癥狀,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。
2、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗和內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,促卵泡激素相對升高。治療需改善胰島素抵抗,常用藥物有鹽酸二甲雙胍片、來曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊。
3、垂體腺瘤垂體分泌細(xì)胞異常增生導(dǎo)致促卵泡激素自主分泌增多??赡馨殡S頭痛和視力障礙,需通過垂體MRI確診,治療采用溴隱亭片或手術(shù)切除。
4、甲狀腺功能異常甲狀腺激素水平異常干擾下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能。甲亢或甲減均可引起促卵泡激素波動(dòng),需治療原發(fā)病,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片。
建議定期監(jiān)測激素水平,保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。
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