醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、多飲水：每日保持足夠飲水量有助于小結(jié)石自然排出，建議飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石：對(duì)于直徑小于6毫米的結(jié)石，可使用枸櫞酸鉀顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物促進(jìn)排出，可能與輸尿管平滑肌松弛、尿液堿化等因素有關(guān)，常伴有排尿疼痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，可能出現(xiàn)腎絞痛、尿路刺激征等癥狀。
4、經(jīng)尿道取石：對(duì)于大結(jié)石或合并解剖異常者，需采用經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石術(shù)或氣壓彈道碎石術(shù)，可能與前列腺增生、膀胱憩室等因素有關(guān)，通常伴隨排尿中斷、下腹墜脹等癥狀。
治療后需定期復(fù)查泌尿系超聲，保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸高嘌呤飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘存碎石排出。
