醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
尿滴瀝、尿不盡、尿無(wú)力可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
1、生活方式調(diào)整減少咖啡因及酒精攝入，定時(shí)排尿訓(xùn)練，避免久坐壓迫會(huì)陰部。膀胱訓(xùn)練可幫助改善排尿控制能力。
2、藥物治療α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌，M受體拮抗劑如索利那新能緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)，5α還原酶抑制劑如非那雄胺適用于前列腺增生。需排除藥物禁忌后使用。
3、物理治療生物反饋療法可增強(qiáng)盆底肌協(xié)調(diào)性，經(jīng)直腸前列腺按摩有助于減輕充血。適用于非梗阻性排尿障礙患者。
4、手術(shù)治療經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除機(jī)械性梗阻，膀胱頸切開(kāi)術(shù)改善膀胱出口梗阻。術(shù)后需預(yù)防尿道狹窄等并發(fā)癥。
建議記錄排尿日記評(píng)估癥狀變化，避免憋尿加重膀胱負(fù)擔(dān)，癥狀持續(xù)需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。
