醫(yī)生回答
酒精性腦萎縮建議就診神經(jīng)內(nèi)科或精神科，可能與長(zhǎng)期酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、韋尼克腦病等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)診斷腦萎縮程度及神經(jīng)系統(tǒng)損傷，需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，若合并癲癇發(fā)作需聯(lián)合抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦。
2、精神科精神科可評(píng)估認(rèn)知功能障礙及精神行為異常，針對(duì)焦慮抑郁癥狀可能使用舍曲林、奧氮平，戒斷期需配合心理干預(yù)治療。
3、營(yíng)養(yǎng)科長(zhǎng)期酗酒易導(dǎo)致維生素B1缺乏，需監(jiān)測(cè)血清維生素水平并通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑糾正，如復(fù)合維生素B注射液、口服硫胺素制劑。
4、消化內(nèi)科合并酒精性肝病時(shí)需評(píng)估肝功能，若出現(xiàn)肝性腦病需使用乳果糖、利福昔明調(diào)節(jié)腸道菌群，嚴(yán)重者需肝移植評(píng)估。
確診后需嚴(yán)格戒酒并加強(qiáng)蛋白質(zhì)及B族維生素?cái)z入，康復(fù)期可配合認(rèn)知訓(xùn)練改善記憶力減退癥狀。
