曲中玉 副主任醫(yī)師
彩超發(fā)現(xiàn)肝部囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式處理。肝囊腫通常由先天性因素、寄生蟲感染、創(chuàng)傷、膽管發(fā)育異常等原因引起。
1、定期復(fù)查體積較小的單純性囊腫無須特殊治療,建議每6-12個月復(fù)查超聲觀察變化,日常避免劇烈運(yùn)動撞擊腹部。
2、藥物治療寄生蟲性囊腫需配合阿苯達(dá)唑、吡喹酮等驅(qū)蟲藥,合并感染時可使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、穿刺引流適用于直徑超過5厘米且有壓迫癥狀的囊腫,在超聲引導(dǎo)下抽吸囊液并注射硬化劑,創(chuàng)傷較小但存在復(fù)發(fā)可能。
4、手術(shù)切除對于多發(fā)囊腫、反復(fù)感染或疑似腫瘤性囊腫,可考慮腹腔鏡或開腹手術(shù)切除部分肝葉,術(shù)后需監(jiān)測肝功能。
日常保持清淡飲食,限制酒精攝入,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或腹痛加劇時及時就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。
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