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風(fēng)濕免疫科

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哪些病人要做尿酸檢測

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問題描述

哪些病人要做尿酸檢測

醫(yī)生回答

胡乃文

胡乃文 副主任醫(yī)師

需做尿酸檢測的患者主要包括高尿酸血癥、痛風(fēng)、慢性腎病、長期服用利尿劑者。尿酸檢測有助于評估代謝異常、腎臟功能及藥物影響。

1、高尿酸血癥

無癥狀高尿酸血癥患者需定期監(jiān)測尿酸水平,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。治療包括低嘌呤飲食、限制酒精,藥物可選別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。

2、痛風(fēng)

痛風(fēng)患者需通過尿酸檢測評估病情控制情況。急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥,緩解期需降尿酸治療,常用藥物同上。

3、慢性腎病

腎功能不全患者易出現(xiàn)尿酸排泄障礙,監(jiān)測尿酸可評估腎臟代謝功能。需控制蛋白攝入,避免使用腎毒性藥物。

4、藥物影響

長期服用利尿劑、免疫抑制劑等可能干擾尿酸代謝,用藥期間應(yīng)定期檢測。必要時調(diào)整用藥方案或聯(lián)用降尿酸藥物。

建議高風(fēng)險人群每3-6個月檢測尿酸,檢測前3天需避免高嘌呤飲食及劇烈運(yùn)動,確保結(jié)果準(zhǔn)確性。

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