醫(yī)生回答
圍生期心肌病可能由妊娠期血流動力學(xué)改變、營養(yǎng)不良、病毒感染、自身免疫反應(yīng)等原因引起，可通過藥物控制、心臟康復(fù)、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、血流動力學(xué)改變妊娠期血容量增加和心臟負荷加重可能導(dǎo)致心肌損傷，建議控制體重增長并定期監(jiān)測心功能，避免劇烈活動。
2、營養(yǎng)不良孕期缺乏硒元素或維生素B1等營養(yǎng)素可能影響心肌代謝，需保證均衡膳食，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充復(fù)合維生素。
3、病毒感染柯薩奇病毒等感染可能直接損傷心肌細胞，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱伴呼吸困難，可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、曲美他嗪等心肌營養(yǎng)藥物。
4、自身免疫反應(yīng)妊娠相關(guān)免疫調(diào)節(jié)異常可能誘發(fā)心肌炎癥，通常出現(xiàn)心律失常和水腫癥狀，需采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
圍生期心肌病患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測血壓和尿量，出現(xiàn)氣促或下肢水腫加重時需立即就醫(yī)。
