袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺疾病可能由碘缺乏、自身免疫異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、碘缺乏長期碘攝入不足會導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙,表現(xiàn)為甲狀腺腫大或功能減退。日常需適量食用海帶、紫菜等富碘食物,嚴重者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘化鉀等藥物。
2、自身免疫異常橋本甲狀腺炎等疾病與免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織有關(guān),常伴隨甲狀腺腫大和抗體升高。治療需使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素,急性期可短期服用潑尼松片或硒酵母片控制炎癥。
3、炎癥反應(yīng)亞急性甲狀腺炎多由病毒感染誘發(fā),特征為頸部疼痛伴發(fā)熱。輕癥可自愈,疼痛明顯時可用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或潑尼松片緩解癥狀。
4、遺傳因素部分甲狀腺癌與RET基因突變相關(guān),早期多無明顯癥狀。確診后需根據(jù)分型選擇甲狀腺全切術(shù)、放射性碘131治療,術(shù)后長期服用左甲狀腺素鈉片抑制復(fù)發(fā)。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于甲狀腺健康,出現(xiàn)頸部腫塊或激素異常時應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科。
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