姜金波 主任醫(yī)師
月經(jīng)期肚子疼可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術(shù)等方式緩解。
1、前列腺素過多月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高會導(dǎo)致子宮平滑肌強烈收縮,表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛。建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑。
2、子宮收縮異常子宮過度收縮可能壓迫血管造成缺血性疼痛??蓢L試腹部熱敷或低頻電刺激緩解,嚴重時可使用間苯三酚注射液等子宮平滑肌松弛劑。
3、子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激腹膜,常伴隨性交痛和不孕。確診需腹腔鏡檢查,治療可選炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥或戈舍瑞林緩釋植入劑。
4、盆腔炎癥慢性盆腔炎導(dǎo)致組織粘連牽拉,疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2天。需完善病原體檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、甲硝唑栓、頭孢克肟分散片等抗生素。
經(jīng)期注意避免生冷飲食,適量飲用姜茶可幫助緩解宮寒疼痛,持續(xù)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱需及時婦科就診。
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