多數(shù)輸尿管結(jié)石無須手術(shù)，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否需手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、是否合并感染及腎功能損害。

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括α受體阻滯劑坦索羅辛、鈣通道阻滯劑硝苯地平及雙氯芬酸鈉緩解疼痛，同時需大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。需注意反復(fù)碎石可能導(dǎo)致腎周血腫，合并感染時需先控制感染。

中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗時，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石。術(shù)后可能發(fā)生輸尿管狹窄，需留置雙J管2-4周。

僅適用于合并嚴(yán)重解剖異常、結(jié)石嵌頓超過3個月或腎功能進(jìn)行性損害者。傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷大，目前多被腹腔鏡手術(shù)替代。

建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動有助于小結(jié)石排出。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時就醫(yī)。