醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎下盞結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體位排石、體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石體積、位置、患者解剖結(jié)構(gòu)及并發(fā)癥等因素均可能影響排出效果。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位排石采用頭低臀高體位，借助重力作用使下盞結(jié)石移向腎盂?？擅咳者M(jìn)行數(shù)次，每次保持15分鐘，配合跳躍運(yùn)動(dòng)效果更佳。
4、體外沖擊波碎石對(duì)于直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石粉碎。該治療需評(píng)估腎功能及結(jié)石硬度，術(shù)后需配合體位引流。
日常需限制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
