張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石1.1厘米屬于中等大小結(jié)石,通常需要醫(yī)療干預。結(jié)石嚴重程度與是否引起梗阻、感染或腎功能損害有關,主要評估因素包括結(jié)石位置、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風險。
1. 梗阻風險1.1厘米結(jié)石可能卡在輸尿管導致尿流受阻,引發(fā)腎絞痛或腎積水。若出現(xiàn)劇烈腰痛、排尿困難需立即就醫(yī)解除梗阻。
2. 感染概率結(jié)石滯留易滋生細菌,可能誘發(fā)腎盂腎炎或膿毒血癥。伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀時提示感染,需抗生素治療。
3. 腎功能影響長期梗阻可能導致腎實質(zhì)萎縮或不可逆損傷。需通過尿常規(guī)、肌酐清除率等評估腎功能狀態(tài)。
4. 處理方式體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石適用于該尺寸結(jié)石,少數(shù)需經(jīng)皮腎鏡手術。無癥狀結(jié)石可短期觀察但需定期復查。
建議每日飲水2000毫升以上減少結(jié)晶沉積,限制高草酸食物如菠菜,定期泌尿科隨訪監(jiān)測結(jié)石變化。
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