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滑膜軟骨瘤是惡性的嗎

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問題描述

滑膜軟骨瘤是惡性的嗎

醫(yī)生回答

程雷

程雷 主任醫(yī)師

滑膜軟骨瘤多數(shù)為良性腫瘤,極少數(shù)情況下可能發(fā)生惡變。滑膜軟骨瘤是關節(jié)滑膜或腱鞘內(nèi)軟骨組織異常增生形成的腫瘤,通常生長緩慢且邊界清晰。

良性滑膜軟骨瘤通常表現(xiàn)為關節(jié)局部無痛性腫塊,活動時可能有摩擦感或輕度不適,影像學檢查可見邊界清晰的鈣化結節(jié)。這類腫瘤生長緩慢,手術切除后復發(fā)概率較低,預后良好。病理檢查可明確診斷,細胞形態(tài)規(guī)則,無浸潤性生長特征。

惡性滑膜軟骨瘤較為罕見,可能表現(xiàn)為腫瘤快速增大、疼痛加劇、局部皮膚溫度升高等癥狀。影像學檢查可見腫瘤邊界模糊,伴有骨質(zhì)破壞或軟組織浸潤。病理檢查顯示細胞異型性明顯,核分裂象增多,需通過免疫組化進一步確診。惡性病例需擴大切除范圍并配合放化療。

若發(fā)現(xiàn)關節(jié)周圍不明原因腫塊或出現(xiàn)疼痛、活動受限等癥狀,建議盡早就醫(yī)檢查。醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學特征和病理結果綜合判斷腫瘤性質(zhì),制定個體化治療方案。術后需定期隨訪監(jiān)測復發(fā)情況,避免劇烈運動造成關節(jié)損傷。

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