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閉性腸梗阻和絞窄性腸梗阻區(qū)別

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問題描述

閉性腸梗阻和絞窄性腸梗阻區(qū)別

醫(yī)生回答

李輝

李輝 主任醫(yī)師

閉性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于腸管血供是否受阻，前者僅腸腔阻塞，后者伴有腸系膜血管受壓缺血。

1、病因差異

閉性腸梗阻多由腸粘連、糞石或腫瘤引起腸腔機(jī)械性阻塞；絞窄性腸梗阻常因腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝等導(dǎo)致腸系膜血管受壓。

2、癥狀表現(xiàn)

閉性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、腹脹；絞窄性腸梗阻腹痛持續(xù)劇烈，伴腹膜刺激征及血便。

3、病理變化

閉性腸梗阻腸壁水腫但血供正常；絞窄性腸梗阻因缺血可致腸壁壞死穿孔。

4、治療原則

閉性腸梗阻可先保守治療；絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù)解除缺血。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐時應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。

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