服用醋酸地塞米松片前需注意是否存在感染活動期、血糖血壓異常、消化性潰瘍等禁忌證，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

1、禁忌證篩查

醋酸地塞米松片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，用藥前需評估是否存在活動性結(jié)核、真菌感染等未控制的感染性疾病。合并糖尿病、高血壓患者需監(jiān)測指標(biāo)，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或消化性潰瘍病史者需謹(jǐn)慎。妊娠期婦女僅在明確適應(yīng)證時權(quán)衡利弊使用。

2、劑量與療程

該藥物需根據(jù)疾病類型和個體情況制定個性化方案，不可自行增減劑量。長期用藥者應(yīng)避免突然停藥，需逐步減量以防止腎上腺皮質(zhì)功能減退。短期大劑量使用可能引發(fā)精神癥狀，需密切觀察情緒變化。

3、藥物相互作用

與利尿劑合用可能加重低鉀血癥，與非甾體抗炎藥聯(lián)用會增加消化道出血風(fēng)險。接種活疫苗前需停藥一段時間，與抗凝藥物合用需監(jiān)測凝血功能。用藥期間避免合用免疫抑制劑。

4、特殊人群

兒童長期使用可能影響生長發(fā)育，需定期監(jiān)測身高體重。老年人更易發(fā)生高血壓和骨質(zhì)疏松，建議補充鈣劑和維生素D。哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。

5、用藥監(jiān)測

長期服藥者每3個月需檢查眼壓、骨密度和電解質(zhì)，觀察是否出現(xiàn)向心性肥胖或皮膚變薄等庫欣綜合征表現(xiàn)。出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道癥狀或視力模糊需立即就醫(yī)。

用藥期間保持低鹽高蛋白飲食，適量補充鉀鈣。避免劇烈運動以防骨折，注意口腔清潔預(yù)防感染。定期復(fù)診評估療效與不良反應(yīng)，所有用藥調(diào)整均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。