醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
虹膜黑色素瘤的癥狀主要包括虹膜色素斑塊增大、視力模糊、眼壓升高、瞳孔變形等。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)眼紅、眼痛或視野缺損。
1、色素斑塊增大虹膜表面出現(xiàn)黑色或棕色斑點(diǎn)并逐漸擴(kuò)大，可能與紫外線暴露或基因突變有關(guān)。需通過(guò)裂隙燈檢查確診，治療包括局部切除或放射敷貼治療。
2、視力模糊腫瘤壓迫晶狀體或角膜導(dǎo)致屈光異常，常伴隨眩光感。需進(jìn)行眼底檢查和超聲生物顯微鏡評(píng)估，可考慮激光治療或局部切除術(shù)。
3、眼壓升高腫瘤阻塞房角引發(fā)繼發(fā)性青光眼，表現(xiàn)為頭痛、惡心。眼壓測(cè)量和房角鏡檢查可確診，治療需降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液，嚴(yán)重者需青光眼手術(shù)。
4、瞳孔變形腫瘤浸潤(rùn)虹膜基質(zhì)導(dǎo)致瞳孔不規(guī)則，可能伴隨對(duì)光反射遲鈍。需排除其他虹膜病變，治療根據(jù)腫瘤范圍選擇部分虹膜切除或眼球摘除。
建議定期進(jìn)行眼科檢查，避免紫外線直射，出現(xiàn)虹膜顏色變化或視力異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
