張文同 主任醫(yī)師
2025-07-10 13:18 回答了該問題
急性中耳炎患者需注意避免耳道進(jìn)水、遵醫(yī)囑用藥、保持鼻腔通暢、觀察聽力變化及預(yù)防上呼吸道感染。急性中耳炎是耳部黏膜的急性炎癥,多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見于兒童。
1、避免耳道進(jìn)水
洗澡或游泳時(shí)可用防水耳塞保護(hù)患耳,防止污水進(jìn)入加重感染。避免自行掏耳或使用棉簽清潔,以免損傷鼓膜。若耳道有分泌物,可用無菌棉球輕輕吸附外耳道口,不可深入擦拭。
2、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素;疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬混懸滴劑緩解癥狀。禁止自行使用滴耳液,尤其鼓膜穿孔者需嚴(yán)格遵循耳科醫(yī)生指導(dǎo)。
3、保持鼻腔通暢
鼻塞時(shí)可使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,減少咽鼓管阻塞。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過猛導(dǎo)致病原體逆行感染中耳。過敏性鼻炎患者需同時(shí)控制過敏癥狀。
4、觀察聽力變化
每日關(guān)注耳悶、耳鳴等聽力異常是否加重,兒童需注意其對(duì)聲音反應(yīng)是否遲鈍。若出現(xiàn)劇烈耳痛伴高熱、眩暈或面癱,提示可能出現(xiàn)并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期建議定期復(fù)查聲導(dǎo)抗檢測。
5、預(yù)防上呼吸道感染
流感季節(jié)避免前往人群密集場所,接種肺炎球菌和流感疫苗。哺乳期嬰兒應(yīng)保持正確喂養(yǎng)姿勢,避免嗆奶。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙霧刺激會(huì)加重咽鼓管功能障礙。
急性期應(yīng)選擇軟質(zhì)易消化食物,避免辛辣刺激飲食加重咽部充血。保持每日飲水1500-2000毫升,有助于稀釋分泌物。睡眠時(shí)抬高床頭30度,促進(jìn)耳部分泌物引流?;謴?fù)期間避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓驟變影響中耳壓力平衡。若癥狀持續(xù)超過2周或反復(fù)發(fā)作,需排查腺樣體肥大、鼻竇炎等潛在病因。
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