醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-15毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)較大或嵌頓性結(jié)石，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，可能與輸尿管狹窄有關(guān)，可能伴隨術(shù)后發(fā)熱癥狀。
結(jié)石排出后建議限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，保持每日尿量在1500毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
