聶小娟 副主任醫(yī)師
牛皮癬遺傳概率約為30%,遺傳因素是該病重要誘因之一,環(huán)境刺激與免疫異常等因素共同參與發(fā)病。
1、遺傳因素約30%患者有家族史,HLA-Cw6等基因位點(diǎn)與發(fā)病相關(guān)。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群避免誘發(fā)因素,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或阿維A膠囊。
2、免疫異常T細(xì)胞異?;罨瘜?dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速,常伴皮膚紅斑鱗屑。生物制劑如司庫奇尤單抗、烏司奴單抗可用于中重度患者。
3、環(huán)境誘因感染、創(chuàng)傷、精神壓力等非遺傳因素可能觸發(fā)疾病。保持皮膚濕潤有助于緩解癥狀,推薦使用含尿素成分的潤膚劑。
4、代謝因素肥胖、飲酒等代謝異??赡芗又夭∏?。控制體重并限制酒精攝入,必要時(shí)配合窄譜中波紫外線光療。
患者應(yīng)避免搔抓皮損,穿著純棉衣物減少摩擦,定期隨訪評(píng)估病情進(jìn)展。
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