醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
股骨頸骨折與粗隆間骨折的主要區(qū)別在于骨折部位、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及治療方式，二者均屬于髖部骨折但解剖位置不同。
1. 骨折部位股骨頸骨折發(fā)生在股骨頭與股骨干之間的狹窄區(qū)域，粗隆間骨折則位于股骨大轉(zhuǎn)子與小轉(zhuǎn)子之間的松質(zhì)骨區(qū)域。
2. 血供影響股骨頸骨折易損傷旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈導(dǎo)致股骨頭缺血壞死，粗隆間骨折因血供豐富極少發(fā)生骨不連或壞死。
3. 發(fā)病機(jī)制股骨頸骨折多由低能量跌倒導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折，粗隆間骨折常見(jiàn)于高能量外傷或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。
4. 治療差異股骨頸骨折多采用空心釘內(nèi)固定或人工關(guān)節(jié)置換，粗隆間骨折通常使用動(dòng)力髖螺釘或髓內(nèi)釘系統(tǒng)固定。
兩類骨折均需早期手術(shù)干預(yù)，術(shù)后需加強(qiáng)防跌倒措施并補(bǔ)充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨骼愈合。
