張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
睪丸疼痛伴隨硬塊可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1. 睪丸炎細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致睪丸炎癥，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，硬塊多為腫脹組織。需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，配合臥床休息。
2. 附睪炎附睪部位感染常與尿路感染相關(guān)，疼痛向腹股溝放射，硬塊為腫大附睪。建議用多西環(huán)素、布洛芬控制感染，同時(shí)冰敷緩解癥狀。
3. 精索靜脈曲張精索靜脈叢異常擴(kuò)張形成條索狀硬塊，久站后墜痛明顯。輕度可穿支撐內(nèi)褲，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4. 睪丸腫瘤無(wú)痛性逐漸增大的實(shí)性硬塊，可能伴睪丸沉重感。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和超聲確診，治療以根治性睪丸切除術(shù)為主。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)壓迫患處，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，若硬塊持續(xù)增大或疼痛加劇須立即就診泌尿外科。
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