

楊小凡 副主任醫(yī)師
小兒發(fā)燒嘔吐可通過物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、藥物干預(yù)、病因治療等方式處理。常見原因包括胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等。
1、物理降溫建議家長(zhǎng)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,避免酒精擦浴。體溫超過38.5℃時(shí)可使用退熱貼,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)。
2、補(bǔ)液護(hù)理家長(zhǎng)需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水,可飲用米湯或蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、藥物干預(yù)對(duì)乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸液、小兒退熱栓可用于退熱,蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒有助于緩解嘔吐癥狀。
4、病因治療細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀,輪狀病毒腸炎可配合干擾素噴霧劑。持續(xù)高熱伴噴射性嘔吐需排除腦膜炎。
觀察患兒精神狀態(tài)與尿量,6小時(shí)內(nèi)無排尿或出現(xiàn)嗜睡、抽搐應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期給予米粥、面條等清淡飲食。
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