陳臘梅 副主任醫(yī)師
拔牙后臉腫可能由創(chuàng)傷反應、感染、干槽癥、過敏反應等原因引起,可通過冷敷、抗感染治療、清創(chuàng)處理、抗過敏治療等方式緩解。
1、創(chuàng)傷反應:拔牙過程中器械對軟組織的機械性刺激可能導致局部水腫,表現(xiàn)為術(shù)后24小時內(nèi)面部腫脹,可采取冰袋間斷冷敷減輕腫脹。
2、感染:口腔細菌通過創(chuàng)口侵入可能引發(fā)局部感染,常伴隨紅腫熱痛癥狀,可能與術(shù)后口腔清潔不足或免疫力低下有關(guān),需使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素治療。
3、干槽癥:拔牙窩血凝塊脫落導致骨面暴露引發(fā)炎癥,多在術(shù)后3-5天出現(xiàn)劇烈疼痛伴腫脹,可能與吸煙或過度漱口有關(guān),需進行牙槽窩清創(chuàng)并填塞碘仿紗條。
4、過敏反應:對麻醉藥物或術(shù)后用藥產(chǎn)生的過敏反應可能導致血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為快速發(fā)展的面部腫脹,需立即停用致敏藥物并使用氯雷他定、地塞米松等抗過敏藥物。
術(shù)后48小時內(nèi)避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食,若腫脹持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時復診。
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