前列腺增生術(shù)后一般可以生育，但需結(jié)合手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)情況綜合評(píng)估。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)通常對(duì)生育功能影響較小。這類手術(shù)主要切除增生的前列腺組織，保留精阜及射精管結(jié)構(gòu)，術(shù)后精液排出通道完整，多數(shù)患者仍能正常射精。術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量若無異常，通常不影響自然受孕。但需注意術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)逆行射精，即精液流入膀胱而非經(jīng)尿道排出，這種情況可能暫時(shí)降低受孕概率。

開放性前列腺切除術(shù)可能對(duì)生育功能產(chǎn)生較大影響。該術(shù)式可能損傷精囊或輸精管結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致精液量顯著減少或無精液排出。若術(shù)中需切除精囊或結(jié)扎輸精管，將直接阻斷精子輸送通道。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性無精癥或嚴(yán)重少弱精癥的患者，可能需要通過睪丸穿刺取精結(jié)合輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。

術(shù)后建議定期復(fù)查前列腺特異性抗原、精液常規(guī)及性功能評(píng)估。備孕前應(yīng)進(jìn)行生育力檢查，必要時(shí)咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家。保持適度運(yùn)動(dòng)、避免久坐及辛辣飲食有助于生殖系統(tǒng)恢復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)射精障礙或精液異常持續(xù)超過1年，需進(jìn)一步排查是否合并其他生殖系統(tǒng)疾病。