周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-06-11 16:00 回答了該問題
一歲半的孩子喝熱水燙傷嘴后,應(yīng)立即用涼水沖洗口腔降溫,避免進(jìn)食刺激性食物,并根據(jù)燙傷程度選擇就醫(yī)或家庭護(hù)理??谇粻C傷可能由黏膜紅腫、水皰形成、疼痛哭鬧等癥狀表現(xiàn),需密切觀察是否出現(xiàn)拒食、發(fā)熱等繼發(fā)感染跡象。
1、緊急降溫處理
迅速讓孩子含漱室溫涼開水5-10分鐘,或使用干凈濕毛巾冷敷嘴唇周圍。禁止使用冰塊直接接觸創(chuàng)面,以免造成凍傷。若燙傷涉及舌體或咽喉部位,可少量多次飲用涼牛奶幫助緩解疼痛,同時(shí)觀察呼吸是否順暢。
2、創(chuàng)面消毒防護(hù)
淺表燙傷可用生理鹽水輕柔清潔口腔,避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒劑。哺乳期嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳中的免疫球蛋白有助于創(chuàng)面修復(fù)。已添加輔食的幼兒應(yīng)暫停酸性或堅(jiān)硬食物,選擇常溫米糊、南瓜泥等流質(zhì)飲食。
3、藥物干預(yù)措施
出現(xiàn)黏膜水皰或潰爛時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口腔潰瘍凝膠、重組人表皮生長因子噴霧等藥物。禁止自行涂抹牙膏、蜂蜜等偏方,這些物質(zhì)可能引發(fā)感染或過敏反應(yīng)。若孩子持續(xù)哭鬧不安,可遵醫(yī)囑短期使用對乙酰氨基酚口服溶液鎮(zhèn)痛。
4、繼發(fā)感染監(jiān)測
密切觀察48小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)口腔異味、流涎增多、頜下淋巴結(jié)腫大等癥狀。體溫超過38攝氏度或創(chuàng)面出現(xiàn)白色偽膜時(shí),提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查和局部細(xì)菌培養(yǎng),必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
5、喂養(yǎng)方式調(diào)整
恢復(fù)期使用寬口淺勺喂食,避免觸碰創(chuàng)面。每日用硅膠指套牙刷清潔未損傷的口腔黏膜,保持口腔衛(wèi)生。可適量補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù),但需注意選擇無糖型制劑,避免刺激創(chuàng)面。
燙傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)持續(xù)觀察呼吸狀況,警惕喉頭水腫導(dǎo)致的呼吸困難?;謴?fù)期建議準(zhǔn)備專用喂養(yǎng)器具,所有食物溫度需測試后喂養(yǎng)。未來3個月內(nèi)避免讓孩子接觸溫度超過40攝氏度的飲品,餐具選擇具有溫度顯示功能的智能款式。定期進(jìn)行口腔檢查,評估黏膜愈合情況,若出現(xiàn)瘢痕攣縮影響張口度,需及時(shí)介入康復(fù)訓(xùn)練。
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