孩子急性支氣管炎是否可以不吃抗生素需根據(jù)病因決定，病毒性感染通常無須使用抗生素，細(xì)菌性感染則需遵醫(yī)囑使用。急性支氣管炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。

病毒性急性支氣管炎占多數(shù)，常見病原體包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等。這類感染具有自限性，治療以對癥支持為主，如保持空氣濕潤、多飲溫水、服用止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。物理降溫有助于緩解發(fā)熱，家長需密切觀察孩子精神狀態(tài)與呼吸頻率。

細(xì)菌性急性支氣管炎可能由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起，需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查確認(rèn)。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等，家長不可自行調(diào)整用藥劑量或療程。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱等情況需及時復(fù)診。

護(hù)理期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸煙霧等刺激物。飲食選擇易消化的粥類、蔬菜泥等，少量多次補(bǔ)充水分?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行溫和活動，但需避免劇烈運(yùn)動。定期隨訪有助于評估治療效果，預(yù)防進(jìn)展為肺炎等并發(fā)癥。