周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-08 11:28 回答了該問題
兒童心臟病通常在出生后1歲內(nèi)被發(fā)現(xiàn),部分類型可能在3-5歲或?qū)W齡期顯現(xiàn)。先天性心臟病多在新生兒篩查或嬰兒期因癥狀就診發(fā)現(xiàn),后天性心臟病則與感染、遺傳等因素相關(guān),發(fā)病年齡差異較大。
先天性心臟病是兒童最常見類型,約半數(shù)患兒在出生后1個月內(nèi)通過心臟雜音、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀確診。嚴(yán)重病例如大動脈轉(zhuǎn)位、左心發(fā)育不良綜合征等,出生后即刻出現(xiàn)呼吸急促、膚色青紫,需緊急干預(yù)。輕度室間隔缺損、房間隔缺損可能因體檢偶然發(fā)現(xiàn),或延遲至1-3歲出現(xiàn)活動后氣促、生長遲緩。風(fēng)濕性心臟病等后天性疾病多見于5-15歲兒童,常繼發(fā)于鏈球菌感染,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、心悸等癥狀。部分遺傳代謝性疾病相關(guān)的心臟問題,如肥厚型心肌病,可能在學(xué)齡期因運動耐量下降或暈厥就診確診。
建議家長定期帶孩子進(jìn)行兒童保健體檢,尤其關(guān)注有無呼吸急促、多汗、體重增長緩慢等表現(xiàn)。孕期規(guī)范產(chǎn)檢和胎兒心臟超聲有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常。確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療,避免劇烈運動,注意預(yù)防呼吸道感染,保證均衡營養(yǎng)攝入,定期復(fù)查心臟功能。
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