仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物,具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴(yán)重程度個(gè)體化選擇。
1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療,通過堿化尿液溶解結(jié)石成分,需定期監(jiān)測(cè)尿pH值調(diào)整劑量。
2、別嘌醇適用于高尿酸血癥導(dǎo)致的尿酸結(jié)石,可抑制尿酸生成降低尿酸鹽濃度,需注意可能引發(fā)皮膚過敏反應(yīng)。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)直徑小于10毫米的輸尿管結(jié)石排出,可能引起體位性低血壓。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解結(jié)石引發(fā)的腎絞痛,胃腸道潰瘍患者慎用,不可與抗凝藥物聯(lián)用。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
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