

申劍 主任醫(yī)師
后背肩胛骨刺痛可能與肌肉勞損、頸椎病、筋膜炎或胸椎小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān),少數(shù)情況下需警惕肺癌或骨轉(zhuǎn)移等惡性疾病。
1. 肌肉勞損長期姿勢不良或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張,表現(xiàn)為局部刺痛,可通過熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解。
2. 頸椎病頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,常伴頸部僵硬,需通過牽引、物理治療改善,藥物可選甲鈷胺、塞來昔布或雙氯芬酸鈉。
3. 筋膜炎筋膜無菌性炎癥多因受涼或慢性損傷導(dǎo)致,疼痛呈針刺樣,建議局部理療,藥物可用洛索洛芬鈉、氟比洛芬凝膠貼膏或鹽酸乙哌立松。
4. 胸椎病變胸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)錯位可能刺激神經(jīng)根,需影像學(xué)確診,嚴(yán)重者需介入治療,藥物包括依托考昔、普瑞巴林或維生素B1。
若疼痛持續(xù)加重或伴隨消瘦、夜間痛醒等癥狀,建議盡早就醫(yī)排除腫瘤可能,日常注意保持正確坐姿并避免負(fù)重。
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