聶小娟 副主任醫(yī)師
根治蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調節(jié)治療、生物制劑等方式控制癥狀。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、避免誘因日常需遠離花粉、塵螨等過敏原,減少抓撓摩擦。物理性蕁麻疹患者應避免冷熱刺激或壓力。
2、抗組胺藥物慢性蕁麻疹可能與組胺釋放異常有關,表現(xiàn)為風團伴瘙癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥。
3、免疫調節(jié)治療頑固性蕁麻疹可能與甲狀腺抗體等自身免疫因素有關,伴隨血管性水腫。需采用奧馬珠單抗等靶向治療調節(jié)免疫應答。
4、生物制劑難治性病例可考慮度普利尤單抗等生物制劑,通過阻斷白介素通路抑制炎癥反應。治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
建議記錄發(fā)作誘因日記,穿著寬松棉質衣物,急性發(fā)作時可冷敷緩解瘙癢,癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)。
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